Заключение

В ходе работы были изучены основные виды и этапы изготовления шинирующих бюгельных протезов, их особенности и методы применения.

Также, мною были рассмотрены реальные клинические случаи пациентов, решивших провести шинирование именно бюгельными протезами.

В работе подробно было описано, какими способами можно устранить подвижность зубов, с помощью чего и какими способами ее можно исправить.

Все рассмотренные виды лечения, являются достаточно эффективными, но имеют свои минусы и плюсы.

Определяя и решая какой метод лечения подходит каждому конкретному пациенту, важно помнить и обращать внимание на его возраст и подвижность зубов. Не стоит забывать также о финансовых возможностях и эстетической стороне вопроса.

Проделав и проанализировав работу, я сделал следующие выводы:

Одним из наиболее надежным видом шинирования является шинирование бюгельными протезами.

Дуговые протезы с многозвеньевым кламмером обладают многими преимуществами. Например, при их использовании Зубы постепенно восстанавливаются. Нагрузки восстанавливают ткань пародонта. Подвижность уменьшается, и зубы обретают первоначальный вид. Ортопедическая конструкция применяется долгие годы благодаря своей прочности.

Исходя из выводов дипломной работы, можно рекомендовать использование шинирующих бюгельных протезов, так как по многим свойствам они превосходят другие существующие методы шинирования.

Список использованной литературы

• 1. Аболмасов Н.Н. Ортопедическая стоматология / Н.Н Аболмасов:учебник М. : МЕДпресс-информ, 2008.
• 2. Алешин А.В. «Бюгельное протезирование» А.В Алешин. -Киев,200 124 127с.
• 3. Абакаров С. И. Принятие решения об использовании аттачменов / С. И. Абакаров.-Сургут:Медицина,-2006.
• 4. Бернард Смит «Коронки и Мостовидные протезы в ортопедической стоматологии» /Бернард Смит.- Москва: Изд.»МЕДпресс - информ»,2010.-343с.
• 5. Березовский С.С. Бюгельное протезирование/ С.С Березовский.- Киев, 2004г.-104 с.
• 6. Бахминов А. Е. Аттачмен «IC» -- бесконечные возможности / А. Е.Бахминов.-Улан-Удэ: Медицина,2001.
• 7. Гаврилов Е.B. «Теория и клиника протезирования частичными съемными протезами»/ Е.B. Гаврилов: Издание 2-е. М.: Медицина, 1999.
• 8. Громов О.В. «Замковые крепления в бюгельном протезировании»/ О.В Громов.- Львов, 2010г.- 304с.
• 9. Дж.А. Джепсон «Частичные съемные протезы»/ Дж.А. Джепсон.- Москва: МЕДпресс, 2006г. - 167с.
• 10. Жулев Е.Н. Литые опорно-удерживающие кламмеры в частичных съемных протезах / Е.Н. Жулев:Стоматология, 2000.
• 11. Ремизова А.А. «Ортопедические методы лечения в стоматологии. Основы бюгельного протезирования»/ А.А. Ремизова, 2012.-80с.
• 12. Зубопротезная техника/ В.Н.Копейкин [ и др].- М: Медицина, 2005.
• 13. «Комплексное использование опорных элементов при протезировании съемными мостовидными протеза (клинический случай)»/В.А. Клемин [ и др].- Современная ортопедическая стоматология,- №11.- 2009г.- 26-27с.
• 14. Лазарев.А.С.Технология изготовления телескопических креплений / А.С Лазарев.-М. :Зубной техник.,2002.
• 15. Ортопедическая стоматология. Протезирование съемными пластиночным и бюгельными протезами. С. А. Наумович [ и др].- Учебное пособие 2-е издание, 2009. - 212с.
• 16. Обухов Э. В. Изготовление бюгельных протезов с использованием фрезерных работ / Э. В. Обухов.-Киев,2003.
• 17. Перевезенцев А.П. Конструкции замковых креплений: теория и практика/ А.П. Перевезенцев.- М. : ООО «Аладент», 2004.
• 18. Перегудов А.Б. Применение съемных зубных протезов с фрикционно-штифтовой телескопической системой фиксации/ Перегудов А.Б. -Москва, 1999.
• 19. Пясецкий М.И. Протезирование бюгельными протезами/ М.И. Пясецкий.- Москва: Медицина, 2001.
• 20. Зубопротезная техника: учебник Т.И. Расулова[и др].- М. : Мед. информ. агентство, 2005.
• 21. Соснин Г.П. Бюгельные протезы. Минск: Наука и техника/, Г.П. Соснин.- 2002.
• 22. Шварц А.Д. Цельнолитые (бюгельные) протезы / А.Д. Шварц:Новое в стоматологии, 2002.
• 23. Щербаков В.А. Методики параллелометрии при изготовлении цельнолитых бюгельных протезов / В.А.Щербаков. -Волгоград: Труды Волгоградского медицинского института, 1999.
• 24. Уваров.С.В. «Ортопедические методы лечения в стоматологии. Основы бюгельного протезирования» /С.В. Уваров. - 2011.-113с.
• 25. Фейзянов И.С. «Бюгельное протезирование»/ И.С. Фейзянов.- г.Новочеркасск, 2001.-35-39с.
• 26. Харламов Ю.К. Коронки и Мостовидные протезы в ортопедической стоматологии / Ю.К. Харламов.- Москва, 2002.
• 27. Энгель В.В. Конструкции замковых креплений: теория и практика/ В.В. Энгель.- М. : ООО «Аладент», 2006.
• 28. Юшкевич А.Г. Конструкции замковых креплений: теория и практика/ Юшкевич А.Г. - М. : ООО «Аладент», 2002.
• 29. «При протезировании пациентов с концевыми дефектами зубных рядов»Т.Н. Юшманова [и др]. МК-1(МК-1plus),- Современная ортопедическая стоматология,- №13,- 2010.- 10-13с.
• 30. Юнгель А.Д. Цельнолитые (бюгельные) протезы / А.Д. Юнгель: Новое в стоматологии.,2003.
• 31. Ортопедическая стоматология. Протезирование съемными пластиночным и бюгельными протезами. С. А. Янини [. и др]. -Учебное пособие 2-е издание.,2008г. - 223с.
• 32. Янковский.А.А Зубопротезная техника: учебник /А.А. Янковский.- М. : Мед. информ. агентство, 2004.
• 33. .«Замковое устройство стоматологическое подпружиненная полусфера для крепления бюгельных протезов»,- Современная ортопедическая стоматология,- №10,- 2008.-41-43с.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Введение

1. Выбор конструкции

2. Выбор расположения дуги (Бюгеля)

3. Этапы изготовления. Цельнолитный каркас бюгельного протеза

4. Получение огнеупорной модели

5. Постановка зубов и изготовление базисов бюгельного протеза

Заключение

Литература

Введение

бюгельный протез конструкция

Бюгельные протезы относятся к съемным протезам. Это конструкция замещающих лечебных аппаратов, позволяющих полностью восстанавливать откусывание и разжевывание пищи, при этом давление распределяется между оставшимися зубами и слизистой оболочкой с подлежащей костной тканью беззубых участков альвеолярного отростка.

Поэтому жевательная эффективность таких протезов близка к эффективности своих зубов бюгельные протезы служат для протезирования обширных дефектов зубных рядов, концевых дефектов, а также для протезирования при пародонтите.

Вариантов конструкций бюгельных протезов много, они зависят от топографии дефектов зубных рядов. Основной особенностью этих видов протезов является металлический каркас и базис с искусственными зубами.

Металлический каркас состоит из дуги (дуга по-немецки - бюгель), участков для фиксации базиса и кламмеров опорно-удерживающего типа.

По сравнению с пластиночными протезами бюгельные протезы гораздо более компактны, удобны, надёжны.

Планирование конструкции дугового протеза заключается, во-первых, в определении пути введения и выведения протеза, нахождение наиболее удобного расположения разделительной линии на опорных зубах и в соответствии с ней - положения кламмеров;

Во-вторых, в установлении границ базиса, положения дуги на небе и альвеолярной части нижней челюсти;

В-третьих, в выборе конструкции опорно-удерживающиз элементов каркаса (кламмеры, ответвления, отростки, непрерывный кламмер, непрямые фиксаторы и др.) Все это в целом позволяет нанести на модели чертеж каркаса будущего дугового протеза.

Прежде чем приступить к планированию конструкции протеза, отливают диагностическую модель челюсти по оттиску, полученному альгинатными массами.

1. Выбор конструкции

Модель отливают из высокопрочного гипса, высушивают и обрезают так, что основание ее должно быть достаточно толстым, по крайней мере, не менее 1,5см. Боковые стенки делают параллельными друг к другу и перпендикулярными основанию. Приготовленную модель изучают в параллелометре.

Параллелометр прибор для определения относительной параллельности поверхностей двух или более зубов или других частей челюсти, например, альвеолярного гребня. Предложено много конструкций параллелометров, но в основе их лежит один и тот же принцип, а именно: при смешении вертикальный стержень всегда параллелен своему исходному положению. Это и позволяет находить на зубах точки, расположенные на параллельных вертикальных плоскостях. Параллелометр снабжен набором стержней: анализирующим, стержнями с дисками различи диаметра для измерения поднутрений, графитовым стержнем для очерчивания разделительной линии, лезвием для снятия излишков воска.

Пути введения и снятия протеза. Путем введения называется движение протеза от первоначального контакта его кламмерных элементов с опроными зубами до тканей протезного ложа, после чего окклюзионные накладки устанавливаются в своих ложах, а базис точно располагается на поверхности протезного ложа.

Путь снятия протеза определяется как его движение в обратном направлении, т. е. от момента отрыва базиса от слизистой оболочки протезного ложа до полной потери контакта опорных и удерживающих элементов с опорными зубами.

Возможны несколько путей введения протеза, но выбирать следует наиболее удобный. Наилучшим путем введения и выведения протеза следует считать тот, когда протез легко накладывается и снимается встречая минимум помех, которые нельзя исключить, и одновременно обеспечивая одинаковую ретенцию на каждом зубе. Путь введения зависит от расположения кламмеров, а последнее, естественно, влияет на эстетику. Поэтому следует находить такое решение, при котором будут менее заметные кламмеры и сохранена форма передних зубов. Учитывая требования эстетики, иногда приходится жертвовать другими качествами, например фиксацией.

Возможно бесчисленное множество путей введения протеза. Все их можно свести к пяти вариантам: 1) вертикальный, но при этом должна быть хорошая ретенция, так как вязкая пища может смещать разобщении зубов; 2) вертикальный правый (движение идет слегка вправо от истинного вертикального); 3) вертикальный левый; 4) вертикальный задний; 5) вертикальный передний.

Выбор пути введения не является случайным, а обусловливается определенными обстоятельствами.

К ним следует отнести помехи вставлению и снятию, поднутрения зубов и ниши альвеолярной части. Надо выбрать такой путь, при котором будет меньше помех, а топография и линии разделительной наиболее удобна для расположения кламмеров. Следует учитывать фиксацию протеза во время функции. Нужно, чтобы кламмеры на премолярах не были заметны, а последние имели бы соответствующие форму и цвет.

Изучение модели челюсти в параллелометре ставит своей задачей выявить разделительную линию зуба, т. е. линию, разделяющую поверхность на две части: окклюзионную (опорную) и ретенционную (удерживающую или пришеечную), и тем самым одновременно определить путь введения протеза. Между разделительной линией и десневым краем находится поднутрение, то есть зона, которая по существу и позволяет пружинящей части кламмера обеспечивать ретенцию протеза.

Определение разделительной линии опорных зубов помогает правильно распределить кламмерные элементы и одновременно найти наиболее удобный путь введения протеза.

2. Выбор расположения дуги (Бюгеля)

Дуга протеза на верхней и нижней челюсти имеет различные конфигурацию, толщину, ширину; ее расположение зависит от анатомических особенностей челюстей и топографии дефектов зубного ряда. Дуга на всем протяжении не должна касаться слизистой оболочки неба или альвеолярной части. На нижней челюсти дугу располагают с язычной стороны посередине между дном полости рта и уровнем десневого края параллельно слизистой оболочке альвеолярной части. При изготовлении бюгельного протеза, замещающего группу жевательных зубов, с отсутствием дистальных опор дуга должна отстоять от слизистой оболочки неравномерно, причем в нижнем отделе больше. Это условие необходимо соблюдать, так как при нагружении седловидной части протеза происходит ее оседание, которое обусловливает небольшое вращательное движение дуги и она в нижнем отделе больше приближается к слизистой оболочке. Протяженность дуги зависит от величины дефекта и его топографии. При дефектах в группе жевательных зубов дуга простирается до середины дефекта, где соединяется с металлическим каркасом седловидной части под углом, близким к прямому. При наличии дополнительных дефектов в группе передних зубов от нее отходят ответвления для фиксации искусственных зубов. Форма дуги в сечении протеза на нижнюю челюсть чаще полуовальная. Форма и топография дуги протеза на верхнюю челюсть имеют много вариантов. Наиболее простой вариант - дуга проходит поперек неба на уровне первых моляров, имеет в сечении форму дуги протеза на нижнюю челюсть, но большей ширины. В последние годы все чаще делают уплощенную дугу с расширенными границами. Слегка утолщенная середина ее размещается между первым и вторым молярами правой и левой сторон. Ход дуги не прямолинеен, а изогнут, несколько напоминая букву 3, открытую к группе передних зубов.

Удерживающий каркас бюгельного протеза служит для фиксации базисов (седел) из пластмассы с искусственными зубами. В зависимости от дефектов в зубном ряду этих участков может быть несколько.

3. Этапы изготовления. Цельнолитный каркас бюгельного протеза

Технологическая последовательность при этом складывается из следующих этапов:

1) получение рабочей модели из прочного гипса (для экономии можно получать комбинированную модель) и вспомогательной модели из обычного гипса;

2) изучение опорных зубов рабочей модели в параллелометре и нанесение на них общей экваторной линии;

3) разметка рисунка кламмеров на опорные зубы;

4) нанесение рисунка дуги, удерживающей части каркаса базиса и границ седловидных частей;

5) нанесение изоляционного слоя на зоны расположения дуги и удерживающих частей;

6) моделировка из стандартных восковых заготовок каркаса протеза;

7) установка литникобразующих штифтов;

8) снятие восковой репродукции с модели;

9) установка репродукции на подоочный конус и литниковой системы (отводных каналов);

10) нанесение облицовочного слоя литейной формы;

11) формовка выплавляемой модели огнеупорными наполнительными смесями;

12) выплавление воска, сушка и обжиг формы;

13) процесс литья;

14) удаление литниковой системы и обработка каркаса;

15) наложение каркаса на рабочую модель и уточняющая обработка и полировка его;

16) проверка точности изготовления каркаса в клинике;

17) изготовление из воска седловидной части и постановка искусственных зубов;

18) замена воска пластмассой, полимеризация и обработка пластмассы. Изучение на модели коронок зубов, которые врач выбрал в качестве опорных, производят в соответствии с методикой параллелометрии. При логическом методе модель закрепляют на столике параллелометра и его площадку располагают горизонтально. К каждой коронке последовательно подводят штифт-анализатор и, проведя по всему периметру исследуемой коронки, зрительно определяют линию клинического экватора, величину окклюзионной и гингивальной частей. Если на каждом опорном зубе определяется зона ретенции, то штифт-анализатор заменяют на штифт с грифелем и проводят линию клинического экватора. Затем карандашом или фломастером, обязательно отличающимся по цвету от цвета грифеля, наносят рисунок контуров кламмеров и других частей металлического каркаса.

Проведя линию экватора, наносят рисунок всех металлических частей каркаса бюгельного протеза. Положение нижнего края ретенционной части плеча кламмера определяют с помощью штифта -- измерителя степени ретенции.

Для хромокобальтовых сплавов при толщине плеча кламмера, равной толщине стандартных восковых заготовок, лучше использовать ретенцию 0,5 мм. После нанесения рисунка приступают к подготовке модели для того, чтобы дуга и участки каркаса для фиксации базиса не прилегали к слизистой оболочке. Для этого из оловянной или свинцовой пластинки толщиной до 1,5 мм вырезают соответствующих размера и формы плоскости, обжимают их по модели и приклеивают к ней универсальным клеем. Можно использовать лейкопластырь, на который следует нанести 1--2 слоя изоляционного лака.

Затем приступают к созданию кламмерной системы, предварительно нанеся на зубы тонкий слой вазелинового масла. Восковую заготовку кламмера, подобранную соответственно размеру коронки, вначале прижимают к боковой поверхности зуба телом кламмера, затем окклюзионной накладкой. Плечи кламмера Аккера располагают таким образом, чтобы 2/3 (стабилизирующая часть) разместились над линией экватора, а концевая треть (ретенционная часть) - под этой линией, соответственно начерченной штифтом-измерителем бороздке. При этом следят, чтобы переход от стабилизирующей части к ретенционной был плавным по ширине и толщине, постепенно уменьшаясь к концу плеча. После этого якорную часть кламмера пригибают к каркасу и присоединяют к нему дополнительной порцией воска.

Далее осуществляют литье и обработку каркаса бюгельного протеза. Следует помнить, что при припасовке каркаса на рабочую модель необходимо накладывать его по избранному пути введения. При этом ретенционные части плеча кламмера не рекомендуется стачивать: допустимо, чтобы они срезали часть гипса коронки, так как упругость.

Второй метод - изготовление цельнолитого каркаса с отливкой его на огнеупорной модели. Он отличается от первого последовательностью. Сначала готовят рабочую модель, изготавливают ее копию из огнеупорной массы, создают литниковую систему и производят формовку огнеупорной

4. Получение огнеупорной модели

После параллелометрии, нанесения рисунка каркаса протеза и получения бороздок, указывающих расположение нижнего края ретенционной части плеча кламмера, на все участки рабочей модели, имеющие поднутрения, наносят слой тугоплавкого воска или мольдина. Затем в параллелометре штифт-ножом сглаживают излишки во всех участках до отвесной цилиндрической поверхности.

Подготовленную модель погружают на 2--3 мин в воду и делают огнеупорную рабочую модель.

На поддон кюветы для дублирования помещают рабочую модель и при наличии зазоров закрывают их любым пластичным материалом (мольдин, пластилин). Поддон накрывают кюветой, имеющей 2--3 отверстия на торце. Предварительно в специальном устройстве или в сосуде на водяной бане разогревают, постоянно помешивая, гидроколлоидную массу. О готовности массы судят по ее консистенции и гомогенности: масса должна быть без комочков и температура ее не должна превышать 55 - 60°С. При температуре массы 38-45°С ее заливают в кювету через одно из отверстий на торце. Масса застывает на воздухе в течение 30--45 мин, переходя в проч¬ный эластичный гель. После этого необходимо кювету поместить под струю холодной воды на 15--20 мин, чтобы и внутренние массы затвердели. Сняв поддон кюветы, из массы извлекают гипсовую рабочую модель.

Полученная по гидроколлоидиой массе форма и является точной формой для огнеупорной рабочей модели. Со стороны снятого поддона в центр слепка из гидроколлоидной массы устанавливают, вколов в нее, стандартный конус и заливают огнеупорной массой («Силамин», «Кристосил-2»). Эти массы приготавливают в соответствии с инструкцией. Они имеют небольшой процент расширения при затвердевании (0,2%) и термическое расширение при температуре 500--700°С не менее 0,8% Вместе с объемным расширением супергипса при затвердевании это компенсирует усадку металла при его отверждении.

Все огнеупорные массы требуют специальной термической обработки. Термическую обработку при температуре 120--160°С производят в течение 30-40 мин в сушильном шкафу, предварительно прогретом до 40°С. Высушенную неостывшую модель на 30-- 60 с помещают в расплавленный (150°С) закрепитель для придания прочности и гладкости поверхностным слоям модели.

После отверждения огнеупорной массы и кюветы через заливочные отверстия выдавливают дублирующую форму. Освобождают огнеупорную модель от массы путем послойного срезания.

На подготовленную таким образом огнеупорную модель наносят рисунок каркаса, ориентируясь на рисунок на рабочей гипсовой модели, а по насечкам определяют нижние границы ретенционной части. Затем моделируют восковую композицию протеза. Литниковую систему создают из восковых дугообразно изогнутых заготовок, подводимых к наиболее толстым участкам. Литникобразующие штифты сводят к имеющемуся в модели отверстию, образованному при ее отливке стандартным конусом.

5. Постановка зубов и изготовление базисов бюгельного протеза

После изготовления каркаса протеза и проверки его в полости рта приступают к изготовлению базисов. С рабочей гипсовой модели снимают нанесенную ранее изоляцию, составляют модели в центральной окклюзии при помощи воскового базиса и окклюзионными валиками и загипсовывают их в окклюдатор.

Устанавливают каркас на модель и проверяют равномерность просвета между ним и моделью. Если при этом обнаружится зона прилегания, то этот участок стачивают, контролируя равномерность толщины дуги. После этого по границам седловидной части укладывают размягченную пластинку воска и, пока воск не затвердел, на модель устанавливают слегка разогретый металлический каркас. О правильности наложения каркаса судят по плотности прилегания всех окклюзионных накладок, стабилизирующих частей плеч кламмеров и по положению дуги.

Для замены воска на пластмассу применяют два способа. Первый способ: каркас с восковой композицией снимают с рабочей модели и гипсуют в основании кюветы. При этом следят, чтобы воск седловидной части находился на уровне края кюветы, а дуга и кламмеры полностью были закрыты гипсом.

По второму способу каркас с зубами гипсуют вместе с рабочей моделью. Для предотвращения смещения каркаса в момент прессовки пластмассы необходимо на рабочей модели в области дуги срезать слой гипса толщиной 5мм. При гипсовке в основание кюветы гипс пройдет в эти участки и когда затвердеет будет надежно удерживать от смещения.

Формовка пластмассой, режим полимеризации, отделка и полировка не отличаются от общепринятых.

Заключение

Утрата зубов (адентия) является серьёзной медицинской и социальной проблемой.

При адентии нарушается функция жевания, что приводит к различным заболеваниям желудочно-кишечного тракта. При утрате зубов возможно изменение внешнего вида, пропорции лица и нарушение речи. Удаление даже одного зуба влечёт за собой целый ряд проблем из-за смещения соседних, с образовавшимся дефектом, зубов, что может вызвать неправильное смыкание и соотношение зубных рядов при жевании, функциональную перегрузку и заболевания остающихся зубов. Это своего рода "цепная реакция", в результате которой при удалении одного зуба возникает реальный риск лишиться многих зубов.

Таким образом, отсутствие одного или нескольких зубов - это не только ухудшение жевания или косметическая проблема. Это реальная угроза для нормального функционирования всей зубочелюстной системы и организма человека. Это проблема, требующая своевременного и рационального лечения, целью которого является восстановление анатомической целостности зубных рядов и утраченных функций жевания.

Бюгельный протез - наиболее надежная, дорогая и удобная конструкция.

При изготовлении таких протезов производится точный расчет и моделирование всех элементов протеза.

Важным преимуществом бюгельного протеза является то, что он не закрывает неба. А, значит, привыкание к бюгельному протезу проходит гораздо быстрее, не возникает изменения дикции, протезного стоматита, активации рвотного рефлекса, не возникает неудобства при еде.

Литература

1. Копейкин В.Н., Долбнев И.Б., Зубопротезная техника М.: Медицина, 2000-237с.

2. Копейкин В.Н Руководство по ортопедической стоматологии М.: Медицина, 2003 - 341с.

3. Рало В.Н., Пучко Н.А. Протезирование частичной потери зубов М.: Медицина 1986 - 178с.

4. Трезубов В.Н. .,Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология, Санкт - Петербург 2002 - 340с.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Подобные документы

Ортопедическая стоматология – направление, которое методами зубного протезирования занимается восстановлением зубов. Зубное протезирование металлокерамическими и безметалловыми цельнокерамическими конструкциями. Особенности бюгельного протезирования.

реферат , добавлен 30.06.2011


История ортопедической стоматологии. Виды зубных протезов: металлокерамика, вкладки, виниры. Этапы зубного протезирования. Съемные и условно-съемные зубные протезы, уход за ними. Бюгельное протезирование зубов. Протезирование без обточки соседних зубов.

реферат , добавлен 18.11.2009


Изучение клинических и лабораторных этапов протезирования при полном отсутствии зубов. Классификация полной вторичной адентии. Механизм адаптации и этапы изготовления полных съемных протезов. Основные наставления пациенту в пользовании зубными протезами.

реферат , добавлен 18.12.2010


Частичная потеря зубов, нарушение целостности зубного ряда. Устраниение с помощью грамотного и рационального протезирования возникающего осложнения, восстановление утраченных зубов, улучшение состояния здоровья и внешнего вида пациента. Бюгельные протезы.

доклад , добавлен 09.04.2009


Общая характеристика и сравнительное описание двух основных способов протезирования зубов на имплантатах: непосредственное и отсроченное. Показания к двухэтапной дентальной имплантации, принципы и этапы ее осуществления, применяемые методы и лекарства.

презентация , добавлен 08.11.2015


Имплантация как самый прогрессивный вид восстановления утраченных зубов. Типы имплантатов, их конструкции (разборные и неразборные), способы установки. Показания к протезированию зубов, выбор конструкции имплантата, материалы для их изготовления.

презентация , добавлен 04.12.2012


Показания к непосредственному протезированию. Защитная, гемостатическая, формирующая, восстановительная и психотерапевтическая функции протеза. Подготовка отливки при непосредственном протезировании передних и боковых зубов. Особенности наложения протеза.

презентация , добавлен 07.05.2015


Показания к применению бюгельных протезов. Классификация протезов по типу фиксации. Составные элементы опорно-удерживающего кламмера. Клинико-лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза. Основные преимущества и недостатки бюгельного протеза.

презентация , добавлен 09.05.2016


Классификация частичного отсутствия зубов. Общие подходы к диагностике частичного отсутствия зубов. Пластмассовые пластинчатые частичные протезы. Протезы на телескопических коронках. Съемные сектора и сегменты зубных рядов. Условно-съемные протезы.

курсовая работа , добавлен 18.11.2011


Описания многокомпонентной конструкции, используемой для внедрения в костную ткань челюсти с последующим сращением с целью протезирования. Обзор строения и конструкции внутрикостных, субпериостальных и базальных имплантатов. Показания к имплантации зубов.

Для восстановления зубов используются бюгельные протезы. В приспособлении присутствует литой каркас в виде тонкой дуги. На неё устанавливаются искусственные зубы. Благодаря высокой прочности металлической основы удалось уменьшить толщину конструкции.

Изделие выгодно отличается от мостовидного протеза. В нём отсутствует массивная перемычка, которая становится причиной дискомфорта. Протез способен выдерживать высокую нагрузку.

Бюгельный зубной протез

Показания к бюгельному протезированию зубов

При установке приспособлений бюгельного типа стоматологи учитывают количество опорных зубов и состояние десен пациента. Устройство используется для устранения дефектов зубного ряда. Не всем людям подходит несъемная конструкция. В таких случаях врачи прибегают к бюгельным протезам.

К числу показаний к установке такого приспособления можно отнести:

• Наличие дефектов зубного ряда.
• У человека расшатаны зубы из-за пародонтоза.
• При осмотре пациента выявлена повышенная стертость зубного ряда.
• Необходимо заменить фронтальные зубы.

Противопоказания

Бюгельное протезирование подходит не всем пациентам:

1. Препятствием к лечению могут быть патологические процессы, происходящие в тканях зубов.
2. Специалисты учитывает анатомические особенности строения ротовой полости.
3. Бюгельное протезирование не используется при высоком прикреплении уздечки языка.
4. Процедура осложняется наличием у больного низких опорных зубов.
5. Противопоказанием к установке бюгельной конструкции является глубокий зубной прикус.
6. Сахарный диабет приводит к серьезным осложнениям. Повышенный уровень сахара в крови пациента считается препятствием к использованию протеза.
7. Устройство нельзя устанавливать и в случае возникновения острых воспалительных процессов в ротовой полости.

Классификация бюгельных зубных протезов

Надежность и прочность конструкции зависит от материала. Для изготовления протезов используется титан, хром-кобальт и цирконий. В случае аллергии на металлы специалисты используют нейлоновые и ацеталовые конструкции. Высокой износостойкостью обладают изделия из металлокерамики.

Специалисты применяют несколько разновидностей устройств для устранения зубных дефектов. Различают цельные и составные конструкции протезов. Для крепления используются кламмеры, которые представляют собой крючки из металла. Устройство фиксируется в определенном положении с помощью замков или телескопической системы.

Особенности изделий на кламмерах

У людей сильно отличается форма и размеры зубов. Преимуществом бюгельного протезирования является низкая стоимость. Такая конструкция обойдется пациентам намного дешевле. Однако пользователю придется мириться с эстетическими неудобствами. Во время разговора собеседники будут видеть крючки.

С возрастом отношение людей к визуальным недостаткам меняется. Зачастую съемные изделия на кламмерах устанавливают пожилым людям, которые спокойно относятся к эстетике зубов. Преимуществом устройства является простота фиксации и высокая прочность.

В каких случаях используется бюгельные протезы на замках

Устройство крепится с помощью специальных микрозамков, которые не видны посторонним людям. Фиксация приспособления производится с помощью микрозамков. Причина заключается в том, что большая часть нагрузки в процессе жевания приходится на опорные зубы.

Противопоказанием к использованию бюгельных протезов на замках является слабые зубы.

В зависимости от вида крепежа специалисты различают несколько видов аттачментов:

• ригельные ;
• шаровые ;
• рельсовые .

Тип крепления убирает врач-ортодонт. При этом он руководствуется индивидуальными особенностями пациента. Предварительно зубы человека покрывают металлокерамикой. Эта процедура необходима для увеличения их прочности.

Конструкция жестко фиксируется на опорных зубах больного. В процессе установки замки защелкиваются и надежно удерживают приспособление в определённом положении. Бюгельные протезы на замках стоят достаточно дорого. Высокая цена объясняется сложностью технологии изготовления.

Особенности телескопической системой фиксации

Нижняя часть бюгельной коронки телескопической системы устанавливается на опорных зубах. Верхний элемент специалисты прочно фиксируют к пластине бюгеля. После установки конструкции происходит усадка. Это повышает надежность крепления . Устройство с телескопической системой фиксации могут устанавливать только профессионалы. В России такой тип укрепления используется редко.

Для чего нужен шинирующий протез

Устройство используется в случае, если у пациента шатаются зубы. Благодаря шинированию врач фиксирует подвижные коронки. Конструкция способствует стабилизации положения зубного ряда в нужном положении.

Преимущества установки изделия на имплантах

Патологии костных тканей осложняют процесс устранения зубных дефектов. Чтобы помочь таким пациентам используются протезы на имплантах.

Как происходит установка протеза

Чтобы составить план лечения необходимо оценить состояние здоровья пациента. Человека направляют на обследование. После получения результатов диагностики врач подбирает оптимальный тип протеза.

При установке устройства стоматолог учитывает состояние опорных зубов. Они необходимы для фиксации протеза. Процедура включает в себя изготовление слепков на верхней и нижней челюсти.

Специалист проводит примерку полученных моделей протеза. На заключительном этапе производится установка готовой конструкции.

Плюсы и минусы

Можно выделить несколько достоинств бюгельного протезирования:

1. Устройство не оказывает влияния на вкусовые ощущения.
2. Миниатюрная конструкция надежно крепится на опорных зубах.
3. Приспособление оснащено тонкой перемычкой, которая не нарушает дикцию пациента.
4. После установки можно не опасаться, что протез повредит слизистую оболочку рта.
5. Продолжительность эксплуатации изделия достигает 10 лет.
6. Пациентов привлекает простота ухода.
7. Человек может носить протез круглосуточно.

Конструкция имеет несколько недостатков:

• Сложность изготовления стала причиной высокой стоимости изделия.
• Протез может не выдержать высокую нагрузку из-за неправильного разжевывания твердой пищи.
• Устройство нуждается в ежедневном уходе.

Установка бюгельного протеза требует высокой квалификации специалиста.

Как ухаживать за бюгельными протезами

Чтобы избежать размножения патогенных микроорганизмов в полости рта пациент должен выполнять гигиеническую чистку приспособления. Процедуру рекомендуется проводить утром и вечером. После еды пользователь должен ополаскивать рот водой. Таким способом пациент избавляется от остатков пищи, которая является благоприятной средой для размножения бактерий.

Для однократной чистки пластин используются специальные гели и пасты . Пациент должен ежедневно опускать приспособление на 10 минут в дезинфицирующий раствор. Благодаря регулярной обработке пользователь предотвращает размножение бактерий.

Для чистки протеза запрещается использовать абразивные вещества, так как они повреждают поверхности изделия. Это приведет к повышенному износу конструкции. Вещества, содержащиеся в кофе и чае, могут стать причиной пожелтения устройства. Берегите протез от механических повреждений .

Изделие нужно хранить в футляре. Не увлекайтесь твердой пищей. Человек должен привыкнуть к процессу откусывания и пережевывания с помощью протеза. Поломка устройства чаще всего происходит из-за употребления клейкой и вязкой пищи. Лучше отказаться от привычки кусать передними зубами. Протез нужно оберегать от воздействия высоких температур и химических реагентов.

Заключение

Бюгельные протезы используются для восстановления утраченных зубов. Однако такие устройства можно установить не всем пациентам. Препятствием являются воспалительные процессы, происходящие в ротовой полости больного. Протезы бюгельного типа невозможно использовать, если у человека слишком глубокий прикус.

Из чего состоит бюгельный протез

1. металлического каркаса (который включает в себя: дугу (бюгель) и фиксирующие элементы)

2. седло видная часть с искусственной десной, на которой располагаются искусственные зубы.

Наличие прочного металлического каркаса, дает возможность максимально уменьшить размеры протеза, а современные сплавы на основе титана позволяют делать бюгельные протезы практически невесомыми. Небольшие размеры и легкий вес является важным фактором в процессе привыкания к протезу. В большинстве клинических случаев пациент уже в первый день пользования бюгельным протезом не ощущает никаких неудобств.

Бюгельные протезы с кламмерами удерживаются с помощью своеобразных крючков, плотно охватывающих опорный зуб, но не причиняющих вреда эмали.

У бюгеля с замковым креплением (аттачменами) фиксация протеза очень жёсткая, почти неподвижная. Большая часть жевательного давления передается на опорные зубы, одетые в специальные металлокерамические коронки. Крепление скрыто внутри коронки, поэтому, в отличие от кламмеров, даже при самой широкой улыбке никто не увидит, что во рту есть съёмный протез.

Алкогольное отравление

· Укладывать больного на спину. Большой риск того, что он захлебнется рвотными массами · Снова давать алкоголь, только если это не отравление метиловым спиртом или этиленгликолем · Принимать холодный душ...

Гормоны надпочечников

Биосинтез адреналина осуществляется из фенилаланина: Предшественником норадреналина является дофамин (он синтезируется из тирозина, который, в свою очередь -- производное фенилаланина)...

Медико-психологическая защита населения и лиц, участвующих в его спасении при чрезвычайных ситуациях

Психотравмирующее воздействие, которое оказывают любые ЧС, влекущие за сбой гибель и увечья людей, утрату жилья, имущества, - безусловно, вызывает тяжелые психоневротические расстройства...

Нарушения эмоций при различных заболеваниях

В жизни каждого человека эмоции играют важную роль. Они выполняют такие функции, как функцию оценки ситуации и поведения в целом, регуляции поведения, эмоции являются теми сигналами...

Пищевая зависимость

Питание это одна из самых важных физиологических потребностей организма. Питание необходимо для постоянного обновления и построения клеток и тканей, для восполнения затрат энергии организма и веществ, образующих гормоны, ферменты...

Протезирование при полном отсутствии зубов

Полный съемный пластиночный протез состоит из базиса и искусственных зубов(рис.3). Базисом протеза служит пластинка из пластмассы. У протеза нижней челюсти базис располагается на альвеолярном отростке, а верхней челюсти - кроме того...

Современные зубные протезы изготавливаются из стоматологических акриловых пластмасс методом литьевого прессования, горячей и холодной компрессационой полимеризации...

Современные взгляды на протезирование съемными протезами

Состояние исследований флавоноидов как группы БАВ в наше время

Естественные функции флавоноидов на сегодняшний день не достаточно тщательно изучены. Способность винограда красных сортов улучшать пищеварение, как и «дар» ягод черники повышать остроту зрения, известны людям с незапамятных времен...

• Введение
• Глава 1. Основная часть
  • 1. 1. Конструктивные элементы бюгельных протезов
• Виды бюгельных протезов
  • 1. 1. 1. Виды бюгельных протезов
  • 1. 1. 2. Основные и дополнительные составные части бюгельных протезов
• Глава 2. Технология изготовления бюгельных протезов
  • 2. 1. Клинико-лабораторные этапы изготовления цельнолитого бюгельного протеза с кламмерной фиксацией
  • 2. 2. Особенности моделирования и способы литья каркаса бюгельного протеза на верхнюю челюсть
  • 2. 3. Оценка качества изготовления бюгельного протеза
  • 2. 4. Ошибки при изготовлении бюгельных протезов на верхнюю челюсть
• Глава 3. Основные и вспомогательные материалы, применяемые при изготовлении бюгельных протезов
• Заключение
• Список литературы
• Приложение 1
• Приложение 2
• Прилoжение

Стоимость уникальной работы

Изготовление бюгельного протеза с скламерной системой фиксации на в/ч с концевым дефектом зубного ряда (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Относительно новыми для стоматологии являются сплавы, применяемые для изготовления металлокерамических протезов (сплавы палладия и никеля и золотые сплавы, кобальтохромовые и сплавы на основе никеля и кобальта).При изготовлении несъёмных зубных протезов в России широко используют нержавеющие стали типа 1Х18Н9Т (это сплавы, устойчивые к коррозии в атмосфере, речной и морской воде, их основными составляющими являются железо, хром и никель). Высокие технологические и физико-механические свойства кобальтохромовых сплавов привели к тому, что они стали вытеснять в стоматологии золотоплатиновые сплавы для изготовления конструкций цельнолитых зубных протезов. Основные компоненты сплава — это кобальт, хром и никель (не менее 85%), что обеспечивает его устойчивость к коррозии в полости рта. Замечательными физико-механические свойства есть у хромоникелевых сплавов, но из-за свойств никеля, который считается не полностью биосовместимым металлом, применение этих сплавов в стоматологии ограничено. Свойства сплавов. Сплавы золота, платины и палладия обладают хорошими технологическими свойствами, устойчивы к коррозии, прочны, биоинертны. Сплав серебра и палладия подобен по физико-химическим свойствам сплаву золота, однако, уступает ему по коррозионной стойкости и темнеет в полости рта. Нержавеющая сталь с содержанием никеля более 1% широко используется приизготовления зубных протезов, но, по международным стандартам подобная сталь признана токсичной. Основным компонентом кобальтохромового сплаваявляется кобальт (от 66 до 67%), обладающий высокими механическими качествами, и хром (от 26 до 30%), вводимый для придания сплаву твёрдости и повышенной антикоррозионной стойкости. Высокими физико-химическими и технологическими свойствами обладает сплав титана и есть мнение, что титан и его сплавы являются альтернативой золоту.Керамика. Фарфор — это продукт, получаемый в результате обжига фарфоровой массы, состоящей из коалина, полевого шпата, кварца и красителей. Стоматологические фарфоровые массы по химическому составу стоят между твёрдым фарфором и обычным стеклом. Фарфоровые массы применяются: для создания стандартных искусственных зубов в заводских условиях, стандартных фарфоровых коронок и заготовок для вкладок в заводских условиях, для создания индивидуальных фарфоровых коронок в условиях зуботехнической лаборатории, для создания индивидуальных фарфоровых вкладок в условиях зуботехнической лаборатории, для облицовки цельнолитых каркасов металлических несъёмных зубных протезов (коронок, мостов).Ситаллами называются стеклокристаллические материалы, которые состоят из одной или нескольких кристаллических фаз, равномерно распределённых в стекловидной массе. Ситаллы отличает высокая прочность, твёрдость, химическая и термическая стойкость, токсикологическая инертность. Они используются при протезировании переднего отдела зубных рядов. Полимеры — это вещества, зубов молекулы которых зубов состоят зубов из большого числа повторяющихся зубов звеньев и получаемые зубов технологией зубов полиприсоединения и поликонденсации. Классификация полимеров: 1. Классификация зубов по происхождению: природные зубов или биополимеры (белки, зубов нуклеиновые зубов кислоты, натуральный зубов каучук); зубов синтетические, зубов получаемые методами зубов полиприсоединения и зубов поликонденсации (полиэтилен, полиамиды, эпоксидные смолы).2. Классификация по природе вещества: органические зубов полимеры; зубов элементоорганические полимеры; зубов неорганические полимеры. 3. Классификация зубов по форме зубов молекул полимера: зубовлинейные полимеры; «сшитые» полимеры; зубов «привитые» сополимеры.4. Классификация по назначению: зубов базисные (жёсткие) полимеры; эластичные зубов полимеры или зубов эластомеры; полимерные (пластмассовые) искусственные зубов зубы; полимеры зубов для замещения зубов дефектов твёрдых тканей зубов; полимерные зубов материалы для зубов временных несъёмных зубов зубных протезов; полимеры зубов облицовочные; зубов полимеры реставрационные. Композиционные материалы подразделяются на облицовочные композиционные основе материалы., Вспомогательные зубные технические материалы Оттискные материалы. Оттиски снимают для получения рабочих (основных), вспомогательных (ориентировочных), диагностических или контрольных моделей челюстей: основе рабочая модель основе зубного ряда является основой основе для изготовления основе зубные протезов основе и аппаратов; основевспомогательная модель основе зубного ряда основе является противоположной основе протезируемой; основе диагностическая (контрольная) модель основе зубного ряда предназначена основе для уточнения диагноза основе и планирования конструкции основе будущего протеза. Классификация оттискных материалов: 1. Твёрдые оттискные материалы (гипс; цинкоксидэвгеноловые массы).2. Эластические оттискные материалы (альгинатные массы; силиконовые массы, полисульфидные оттискные основе материалы; полиэфирные оттискные материалы).3. Термопластические (обратимые) оттискные материалы. Моделировочные материалы. Классификация моделировочных материалов: гипсовая модель; металлическая модель (легкоплавкие сплавы -латунь, бронза, а также сплавы висмута, свинца, олова, кадмия, с температурой плавления 63−115̊С); восковая модель. Формовочные материалы. Основными компонентами формовочных масс являются огнеупорный мелкодисперсный порошок и связующие вещества. Виды формовочных материалов: гипсовые формовочные материалы; фосфатные формовочные материалы;силикатные формовочные материалы. ЗаключениеНа данный момент, бюгельное протезирование является одним из самых высокотехнологичных видов протезирования, применяемым в стоматологии. Существует большое разнообразие конструкций бюгельных протезов, позволяющих восстановить дефект зубного ряда с минимальным дискомфортом для пациента. Бюгельное протезирование позволяет эффективно перераспределять нагрузку на челюсть и опорные зубы. Подготовка к установке протеза, как правило, не требует обтачивания опорных зубов. Съемность протеза позволяет легко осуществлять гигиенические процедуры, что способствует предупреждению воспалительных заболеваний полости рта. Большой ассортимент искусственных зубов дает возможность изготавливать съемные протезы по цвету, форме и размеру точно соответствующиеестественным зубам. В целом бюгельное протезирование является перспективным активно развивающимся методом ортопедической стоматологии. Выводы:1.Знакомство с литературой позволило изучить составные части бюгельного протеза, показания к их применению, особенности изготовления протеза с кламмерной фиксацией на верхнюю челюсть при концевых дефектах, материалы, применяемые при выполнении клинико-лабораторных этапов.2.Мы рассмотрели методы моделирования бюгельных протезов на верхнюю челюсть, которыеимеют особенности, связанныес анатомическими особенностями челюсти и ее изменениями при утрате зубов.3.При проведении клинико-лабораторных этапов изготовления необходимо тщательно соблюдать все ступени изготовления, воизбежание возможных ошибок и осложнений. Список литературыБюгельные протезы (клинико-лaборaторные этaпы изготовления): учеб-метoд. пoсoбие / С.A. Нaумoвич с сoaвт. — Мн.: БГМУ, 2005. — 38 с. Жулев Е. Н. Чaстичные съемные прoтезы: (теoрия, клиникa и лaб. техникa): рукoвoдствo. — 2-е изд. — Н. Нoвгoрoд, 2005. — 425 с. Зубoпрoтезнaя техникa: учебник / пoд ред. М.М. Рaсулoвa, Т.И. Ибрaгимoвa, И.Ю. Лебеденкo. — М.: Мед.инфoрм. aгентствo, 2005. — 445 с. Кoпейкин В.Н. Рукoвoдствo пooртoпедическoй стoмaтoлoгии: — М.: «Триaдa-Х», 1998. — 496 с. Лебеденкo И.Ю., Перегудoв A.Б., Глебoвa Т.Э., ЛебеденкoA.И. «Телескoпические и зaмкoвые крепления зубных прoтезoв», 2005. Мaркскoрс Р. Цельнoлитые съемные прoтезы / пер. и нaуч. ред. В.A. Хвaтoвoй. — М., 2000. — 79 с. — Спец. вып. журн. «Нoвoе в стoмaтoлoгии» № 5/2000 (85).Мирoнoвa М. Л. Съемные прoтезы: учеб. пoсoбие для мед. училищ и кoлледжей. — М.: ГЭOТAР-Медиa, 2009. — 455 с. Oртoпедическaя стoмaтoлогия: технология лечеб. и профилaктикaaппaрaтов: учебник для студентов / В. Н. Трезубов, Л. М. Мишнев, Н.Ю. Незнaновa, С. Б. Фищев; под ред. В.Н. Трезубовa. — М.: МЕДпресс-информ, 2008. — 309 с. Ортопедическaя стомaтология. -Н.П. Aболмaсов, Н.Н. Aболмaсов, В.A. Бычков, A. Aль-Хaким.-2003.Ортопедическaя стомaтология. Приклaдное мaтериaловедение. Трезубов В. Н. , Штейнгaрт М.З., Мишнев Л. М. 2-е издaние испрaвленное и дополненное. СПб., «Специaльнaя литерaтурa», 2001;Ортопедическaя стомaтология. Протезировaние съёмными плaстиночными и бюгельными протезaми. под ред. С. A. Нaумовичa. Учеб. пособие — 2-е изд. — Минск: БГМУ, 2009. — 212 с. Ортопедическaя стомaтология: учебник / Н.Г. Aболмaсов, Н.Н. Aболмaсов, В.A. Бычков, A. Aль-Хaким. — М.: МЕДпресс-информ, 2008. — 496 с. Перевезенцев A.П. Конструкции зaмковых креплений фирмы «Бредент»: теория и прaктикa. — М.: ООО «Aлaдент», 2004. — 269 с. Пясецкий М. И. Протезировaние бюгельными протезaми. — Москвa: Медицинa, 1985. Трезубов В. Н. , Щербaков A.С., Мишнев Л. М. Ортопедическaя стомaтология. Фaкультетский курс. Под редaкцией профессорa Трезубовa В.Н. Издaние 6-е, СПб., «Фолиaнт», 2002. Трезубов В. Н. , Щербaков A.С., Мишнев Л. М. Ортопедическaя стомaтология под редaкцией Трезубовa В.Н. СПб., «Спецлит», 2001. Щербaков A.С. Ортопедическaя стомaтология: Учебник. — СПб, 1997. — 565с. Бушaн М. Г. Осложнения при зубном протезировaнии и их профилaктикa / М.Г.Бушaн, Х.A. Кaлaмкaров. Кишинев, -1983. — 301с. Гaжвa С. И. Ошибки при протезировaнии с использовaнием зaмковых креплений бюгельных и микропротезов / С.И. Гaжвa, Р. К. Собир // Нижегородский медицинский журнaл. № 2 — Н. Новгород, — 2008 — С. 145−146.Изaбaкaров И. М. Исследовaние погружения бaзисa бюгельных протезов в слизистую оболочку нижней челюсти при концевых дефектaх зубного рядa / И.М.Изaбaкaров // Стомaтология. -1976. № 1. — С. 52 — 54. Ильинa-Мaркосян Л. В. Некоторые ошибки в процессе ортопедического лечения больных / Л.В.Ильинa-Мaркосян // Тез. докл. 7 Всесоюз. съездa стомaтологов.- М., 1981.- С. 190−191.ИордaнишвилиA.К. Клиническaя ортопедическaя стомaтология / A. К. Иордaнишвили. СПб, — 2001.- 301 с. Нaсыров М. М. Применение среднеaнaтомических aртикуляторов в стомaтологической прaктике / М.М. Нaсыров // Стомaтология для всех. -2002. -№ 1.-С. 28−30.Пaнчохa В. П. Цельнолитые бюгельные протезы нa огнеупорных моделях / В.П.Пaнчохa.- Киев, 1981. -192 с. Соснин Г. П. Бюгельные протезы // Г. П. Соснин. Минск: Нaукa и техникa. — 1981. — 343с. Способ определения степени aтрофии ткaней протезного ложa под бaзисом съемного протезa / М.И. Сaдыков, A.M. Нестеров, М.A. Сиротa, A.Г. Нугумaнов // Мaтериaлы 19 и 20 Всероссийских нaучно-прaктических конференций. М., -2008. — С. 405−406.Хвaтовa В.A. Окклюзия и aртикуляция в прaктике ортопедa и зубного техникa. / В.A. Хвaтовa // Новое в стомaтологии.- 2001. — № 1.-С. 43−56.Цимбaлистов A.B. Современные методы диaгностики и восстaновления окклюзионных соотношений в клинике ортопедической стомaтологии / A.B. Цимбaлистов, Е.Е. Стaтовскaя //LAB.- 2005. № 2. -С. 12−16.ШвaрцA. Д. Биомехaникa и окклюзия зубов/ A.Д.Швaрц. М., 1994.-203 с. Ahlers М.О. Arbeitsgemeintschaft für Funktionsdiagnostik in der DGZMK (AGF) / M.O. Ahlers // Zahnärztl Mitt. -2003. — P. 14- 36. Приложение1Тaблицa3СПЛAВЫ БЛAГОРОДНЫХ МЕТAЛЛОВ ДЛЯ МОДЕЛЬНОГО И МЕТAЛЛОКЕРAМИЧЕСКОГО ПРОТЕЗИРОВAНИЯНaименовaние сплaвaХимический состaв сплaвa (в %)AuAgPtCuPdZnдругиеBioMaingold SG 71,012,34,012,2−0,50,1 IrMaingold SG71,012,2212,31,90,5-Maingold OG 70,013,47,57,61,00,5-Maingold GV78,510,01,07,01,51,5Sn — 0,5Maingold KF74,011,24−62Sn — 0,5; In — 2; Fe, Ir, Ru — 0,5Mainbond A74,19,08,94,4−2,0In — 1,5; Ir — 0,1Mainbond KF 74,011,24,0−5,951,0Sn — 0,5; In — 2,0; Mn, Ir, Ru — 1,05 Herador NH77,81,39,50,39,0-Sn — 0,6; In — 1,2; Fe, Ir, Ru — 0,2Herador PF77,7−19,5-2,0Ir — 0,5; Ta — 0,3Herador P77,81,39,50,39,0-Sn — 0,6; In — 1,2; Fe, Ir, Ru — 0,2Hera SG55,622,41,014,53,71,0In, Ir, Ru — 0,2Hera PF59,322,94,313,0−0,4Ir — 0,1Herabond51,518,0−0,226,6-Sn — 2,7; In, Ir, Ru — 0,9Alba KF45,044,9----Sn — 3; In — 5; Ga, Ir, Ru — 2Alba SG10,057,0−10,020,92,0Ir, RuAlbabond U2,0-9,374,60,2Sn — 3,0; In — 7,0; Ga — 3,5; Ru — 0,4Albabond E1,6-10,78,00,2Sn — 0,2; In — 1,3; Ga — 7,5; Ru — 0,4Albabond EH2,0-9,878,67,5Sn — 0,2; Ga — 7,5; Ru — 0,4; Ge — 0,2Albabond GF-19,3−7,560,10,2Sn — 3,0; In — 9,5; Ir — 0,2; Ru — 0,2Тaблицa4СПЛAВЫ ДЛЯ МОДЕЛЬНОГО ПРОТЕЗИРОВAНИЯ (КAРКAСЫ СЪЕМНЫХ БЮГЕЛЬНЫХ ПРОТЕЗОВ) Фирмa. Нaименовaние сплaвaХимический состaв сплaвaCoCrMoдругиеKRUPP. WISILvac. Germany65,028,05,0Si — 2; Mn; СKRUPP. CHROMORUR. Germany62,028,05,5Si — 4,5; Mn; C BEGO.WIRONIUM. Germany63,029,55,0Si — 1; Mn — 0,5; Fe — 0,5; N — 0,3; C — 0,2 BEGO. WIRONIUM. Extra.hard. Germany61,030,05,0Si — 1,0; Mn — 2,0; Fe — 0,5; N — 0,3; C — 0,2BEGO. WIRONIT. Germany64,028,05,0Si — 1,0; Mn — 1,0; Fe — 0,5; C — 0,5BEGO. WIRONIT. Extra.hard. Germany63,030,05,0Si — 1; Mn — 0,5; C — 0,5BEGO.WIROCAST. Germany33,030,05,0Fe — 29,0; Si — 1,0; Mn — 1,5; N — 0,2; C — 0,3DEGUSSA. BIOSIL f. Extra.hard. Germany64.828.55.3менее2 — Si; Mn; C DENTAuRUM GM 380. Germanyост.29,04,5C — 0,6; Si — 0,6; Mn — 0,5DENTAuRUM GM 700. Germanyост.32,05,0C — 0,4; Si — 0,7; Mn — 0,7DENTAuRUM GM800. Germanyост.30,05,0C — 0,3; Si — 1,0; Mn — 0,2HERAEUS HERAENIUM CE. Germany63,527,86,5менее2 — Mn, Si, N HERAEUS HERAENIUM EH Germany6528,55,5менее2 — Mn, Si, NSchutz-Dental. Micronium Exclusiv. Germany64,628,06,0Mn — 0,3; Si — 0,6; C — 0,5MAgnum H40. Italy62,028,08,0Mn — 2,0; Si; CDENTKO INTERPRISES DENT 1000. USA64,028,05,9Mn — 3,0; Si; CЛЕНПОЛИМЕР KXC. РФ63,027,05,0Ni — 3,0; C — 0,3; Si — 1,0; Mn — 0,2СУПЕРМЕТAЛЛ. БЮГОДЕНТ СCS. PФ63,027,05,0Ni — 3,0; C — 0,3; Si — 0,7; Mn — 0,5СТОММAТ. ЦЕЛЛИТ Б. РФ65,028,05,0С; Si; V; Nb. Приложение 2Рис. 4. Кaркaс бюгельнoгo прoтезa при дефектеII клaссa нa верхней челюсти с клaммерaми Бoнвиля нa 25, 27, oрaльнoй oкклюзиoннoй нaклaдкoй нa 13, мнoгoзвеньевoй oрaльнoй нaклaдкoй вo фрoнтaльнoм oтделе и небнoй дугoй.Рис. 5. Кaркaс бюгельнoгo прoтезa при дефектеII клaссa нa верхней челюсти с клaммерaми зaднегo действия нa 15 и 14, Бoнвиля нa 26 и 27, мнoгoзвеньевoй oрaльнoй нaклaдкoй вo фрoнтaльнoм oтделе, небнoй дугoй, пружинящим сoединением кaркaсa с бaзисoм прoтезaРис. 7. Кaркaс бюгельнoгo прoтезa при дефектеII клaссa нa верхней челюсти с клaммерaми зaднегo действия нa 14 и 24, Клaммерoм Aккерa нa 17, непрямыми фиксaтoрaми нa 13, 23, небнoй дугoйРис. 8. Кaркaс бюгельнoгo прoтезa при дефектеII клaссa нa верхней челюсти с клaммерaми зaднегo действия нa 14 и 24, клaммерoм Aккерa нa 17, небнoй плaстинкoйРис. 9. Кaркaс бюгельнoгo прoтезa при дефектеI клaссa нa верхней челюсти с клaммерaми Бoнвиля нa 15, 14, 24, 25, непрерывным мнoгoзвеньевым клaммерoм вo фрoнтaльнoм oтделе и небнoй плaстинкoйРис. 10. Кaркaс бюгельнoгo прoтезa при дефектеI клaссa нa верхней челюсти с клaммерaми зaднегo действия нa 15 и 25, мнoгoзвеньевoй oрaльнoй нaклaдкoй вo фрoнтaльнoм oтделе, кoльцевoй небнoй дугoйРис. 11. Кaркaс бюгельнoгo прoтезa при дефектеI клaссa нa верхней челюсти с клaммерaми зaднегo действия нa 14 и 24, небнoй дугoйПрилoжение 3Тaблицa5НaклaдкиOкклюзиoнныеФрoнтaльныеOднoстoрoнниеДвустoрoнниеOдинoчныеМнoгoзвеньевыеoрaльныеКoрoткиеСредниеДлинныеПoлныеДвoйныеOрaльныеМедиaльные (клaммер Свенсoнa) Двуплечий упoрПлечo-нaклaдкaУзкиеСредниеШирoкиеТaблицa6ЛИТЫЕOПOРНO-УДЕРЖИВAЮЩИЕ КЛAММЕРЫПервaя группa — клaммеры с плечaми сo стoрoны oкклюзииПервaя пoдгруппa — двуплечие клaммерыВтoрaя пoдгруппa — oднoплечие клaммерыКлaммерAккерaДвoйнoй клaммерAккерaКoльцевoй клaммер с двумя нaклaдкaми для верхней челюстиКлaммерпрoтивoпoлoжнoгoзaднегoдействияДвухзвеньевoй клaммерКлaммериз двух встречных плечКoльцевoй клaммер с двумя нaклaдкaми для нижней челюстиКлaммерСвенсoнaТрехзвенье-вoй клaммерДвуплечий клaммерс oкклюзиoннoй нaклaдкoй нa смежнoм зубеКoльцевoй клaммерс oднoйнaклaдкoйOднoплечий клaммер с oкклюзиoннoй нaклaдкoй нa смежнoм зубеПерекиднoй клaммер БoнвиляМезиo-дистaльный клaммерКлaммерзaднегo действия с дистaльнoй нaклaдкoйДвoйнoйoднoплечий клaммердля верхней челюстиAмбрaзурный клaммерПлечo-шпилькa (рыбoлoвный крючoк) Клaммерзaднегo действия с мезиaльнoй нaклaдкoйДвoйнoйoднoплечий клaммердля нижней челюстиВтoрaя группa — клaммеры с плечaми сo стoрoны десныТретья группa — кoмбинирoвaнные системы клaммерoвКлaммеры с oдним стержневым плечoмКлaммеры с oдним прoвoлoчным плечoмКлaммер РoучaКлaммер с плечaми Aккерa и РoучaПлечoAккерaи прoвoлoчнoе плечoС-oбрaзнoе стержневoе плечo клaммерa РoучaДвoйнoй рaсщепленный клaммерOрaльнaя нaклaдкa и прoвoлoчнoе плечoГ-oбрaзнoе стержневoе плечo клaммерa РoучaКлaммерс плечaми Aккерa и БoнигaрдaКoльцевoйклaммер и прoвoлoчнoе плечoi-oбрaзнoе стержневoе плечo клaммерa РoучaOрaльнaя нaклaдкa и плечo БoнигaрдaКoльцевoйклaммер и плечo БoнигaрдaКлaммерс плечaми Aккерa и стержневым плечoм Ферa

Стоимость уникальной работы

Список литературы

1. Бюгельные протезы (клинико-лaборaторные этaпы изготовления): учеб-метoд. пoсoбие / С.A. Нaумoвич с сoaвт. - Мн.: БГМУ, 2005. - 38 с.
2. Жулев Е. Н. Чaстичные съемные прoтезы : (теoрия, клиникa и лaб. техникa): рукoвoдствo. - 2-е изд. - Н. Нoвгoрoд, 2005. - 425 с.
3. Зубoпрoтезнaя техникa: учебник / пoд ред. М.М. Рaсулoвa, Т.И. Ибрaгимoвa, И.Ю. Лебеденкo. - М.: Мед. инфoрм. aгентствo, 2005. - 445 с.
4. Кoпейкин В.Н. Рукoвoдствo пo oртoпедическoй стoмaтoлoгии : - М.: «Триaдa-Х», 1998. - 496 с.
5. Лебеденкo И.Ю., Перегудoв A.Б., Глебoвa Т.Э., Лебеденкo A.И. «Телескoпические и зaмкoвые крепления зубных прoтезoв», 2005 .
6. Мaркскoрс Р. Цельнoлитые съемные прoтезы / пер. и нaуч. ред. В.A. Хвaтoвoй. - М., 2000. - 79 с. - Спец. вып. журн. «Нoвoе в стoмaтoлoгии» № 5/2000 (85).
7. Мирoнoвa М. Л. Съемные прoтезы : учеб. пoсoбие для мед. училищ и кoлледжей. - М.: ГЭOТAР-Медиa, 2009. - 455 с.
8. Oртoпедическaя стoмaтoлогия: технология лечеб. и профилaктикa aппaрaтов: учебник для студентов / В. Н. Трезубов, Л. М. Мишнев, Н.Ю. Незнaновa, С. Б. Фищев; под ред. В.Н. Трезубовa. - М.: МЕДпресс-информ, 2008. - 309 с.
9. Ортопедическaя стомaтология. - Н.П. Aболмaсов, Н.Н. Aболмaсов, В.A. Бычков, A. Aль-Хaким. -2003.
10. Ортопедическaя стомaтология. Приклaдное мaтериaловедение. Трезубов В. Н., Штейнгaрт М.З., Мишнев Л. М. 2-е издaние испрaвленное и дополненное. СПб., «Специaльнaя литерaтурa», 2001;
11. Ортопедическaя стомaтология. Протезировaние съёмными плaстиночными и бюгельными протезaми. под ред. С. A. Нaумовичa. Учеб. пособие - 2-е изд. - Минск: БГМУ, 2009. - 212 с.
12. Ортопедическaя стомaтология: учебник / Н.Г. Aболмaсов, Н.Н. Aболмaсов, В.A. Бычков, A. Aль-Хaким. - М.: МЕДпресс-информ, 2008. - 496 с.
13. Перевезенцев A.П. Конструкции зaмковых креплений фирмы «Бредент» : теория и прaктикa. - М.: ООО «Aлaдент», 2004. - 269 с.
14. Пясецкий М. И. Протезировaние бюгельными протезaми . - Москвa: Медицинa, 1985.
15. Ортопедическaя стомaтология . Фaкультетский курс. Под редaкцией профессорa Трезубовa В.Н. Издaние 6-е, СПб., «Фолиaнт», 2002.
16. Трезубов В. Н., Щербaков A.С., Мишнев Л. М. Ортопедическaя стомaтология под редaкцией Трезубовa В .Н. СПб., «Спецлит», 2001.
17. Щербaков A.С. Ортопедическaя стомaтология : Учебник. - СПб, 1997. - 565с.
18. Бушaн М. Г. Осложнения при зубном протезировaнии и их профилaктикa / М.Г.Бушaн, Х.A. Кaлaмкaров. Кишинев, -1983. - 301с.
19. Гaжвa С. И. Ошибки при протезировaнии с использовaнием зaмковых креплений бюгельных и микропротезов / С.И. Гaжвa, Р. К. Собир // Нижегородский медицинский журнaл. № 2 - Н. Новгород, - 2008 - С. 145−146.
20. Изaбaкaров И. М. Исследовaние погружения бaзисa бюгельных протезов в слизистую оболочку нижней челюсти при концевых дефектaх зубного рядa / И.М.Изaбaкaров // Стомaтология. -1976. № 1. - С. 52 - 54.
21. Ильинa-Мaркосян Л. В. Некоторые ошибки в процессе ортопедического лечения больных / Л.В.Ильинa-Мaркосян // Тез. докл. 7 Всесоюз. съездa стомaтологов.- М., 1981.- С. 190−191.
22. Иордaнишвили A.К. Клиническaя ортопедическaя стомaтология / A. К. Иордaнишвили. СПб, - 2001.- 301 с.
23. Нaсыров М. М. Применение среднеaнaтомических aртикуляторов в стомaтологической прaктике / М.М. Нaсыров // Стомaтология для всех. -2002. -№ 1.-С. 28−30.
24. Пaнчохa В. П. Цельнолитые бюгельные протезы нa огнеупорных моделях / В.П.Пaнчохa.- Киев, 1981. -192 с.
25. Соснин Г. П. Бюгельные протезы // Г. П. Соснин. Минск: Нaукa и техникa. - 1981. - 343с.
26. Способ определения степени aтрофии ткaней протезного ложa под бaзисом съемного протезa / М.И. Сaдыков, A.M. Нестеров, М.A. Сиротa, A.Г. Нугумaнов // Мaтериaлы 19 и 20 Всероссийских нaучно-прaктических конференций. М., -2008. - С. 405−406.
27. Хвaтовa В.A. Окклюзия и aртикуляция в прaктике ортопедa и зубного техникa . / В.A. Хвaтовa // Новое в стомaтологии.- 2001. - № 1.-С. 43−56.
28. Цимбaлистов A.B. Современные методы диaгностики и восстaновления окклюзионных соотношений в клинике ортопедической стомaтологии / A.B. Цимбaлистов, Е.Е. Стaтовскaя //LAB.- 2005. № 2. -С. 12−16.
29. Швaрц A. Д. Биомехaникa и окклюзия зубов / A.Д. Швaрц. М., 1994.-203 с.
30. Ahlers М.О. Arbeitsgemeintschaft für Funktionsdiagnostik in der DGZMK (AGF) / M.O. Ahlers // Zahnärztl Mitt. -2003. - P. 14- 36.

Стоимость уникальной работы

Стоимость уникальной работы

ИЛИ
↓

Другие работы

Диссертация

Впервые научно обосновано значение пространственного определения положения анатомических структур ВНЧС и их функционального взаимоотношения с соотношением зубных рядов. Впервые уточнен механизм развития дисфункций ВНЧС у пациентов с нарушением окклюзии с последующим развитием компрессионного синдрома и органическими изменениями внутрисуставных структур сочленения на фоне дискоор-динации...

Диссертация

Показаны зоны максимальных напряжений керамических коронок на резцах, клыках и молярах в сопоставлении с пределами прочности керамики. Определены биомеханические преимущества штифтовых конструкций на основе стекловолокна в качестве опоры керамических коронок в сравнении с титановыми эндоканальными штифтами. На основе анализа состояния керамических коронок, изготовленных в разных клиниках без...

Диссертация

Методика использования биопокрытий и аллотрансплантата «Лиопласт®-» с антимикробным действием в лечении больных альвеолитом. Микробиологическое и функциональное обоснование комплексного местного лечения различных форм альвеолита. Результаты комплексного местного лечения больных с различными формами альвеолита. Апробация работы. Основные положения работы доложены и обсуждены на Областной...

Диссертация

Научная новизна. Впервые обосновано включение методики гидроорошений в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта с целью повышения эффективности лечения. Впервые проведено изучение клинического состояния пародонта после курсового использования наддесневых гидроорошений. Установлено, что у пациентов с ХГП средней и тяжелой степени через 1 месяц применения гидроорошений гигиеническое...

Диссертация

Практическая ценность. Предложенная научно-обоснованная структура организации стоматологического ортопедического лечения лиц пожилого и старческого возраста на базе действующих госпиталей ветеранов войн, располагающих стоматологическими отделениями, будет способствовать повышению качества и эффективности стоматологической ортопедической помощи, в том числе жителей городов Российской Федерации...

Диссертация

Положения, выносимые на защиту: Вклад автора в проведенное исследование. Автором проанализированы и обобщены данные литературы по изучаемой проблеме. На основании материалов комплексного обследования пародонтологического и гинекологического статуса пациенток определено влияние низкодозированных КОК на ткани пародонта, а также циклические изменения в тканях десны по фазам менструального цикла...

Диссертация

Проведен мониторинг концентрации фторида в смешанной слюне у детей в различные временные периоды после пломбирования зубов стеклоиономерными цементами. Практическая ценность работы. Полученные данные о высокой распространенности и интенсивности кариеса зубов диктуют выбор методов профилактики и лечения кариеса зубов и его ранних форм у детей. Применение комплекса профилактических методов...

Установлены объективные и субъективные факторы- сдерживающие применение керамических вкладок в.: практике работы стоматологов терапевтов и ортопедов. Получено- обоснование более высокой экономической эффективности керамических вкладок для стоматологической- клиники и пациента- по сравнению с прямой композитной реставрацией зубов. Основные положения, выносимые иа защиту: -. Апробация работы...

Диссертация

Научная новизна. Впервые установлено, что физико-механические, термофизические и химические свойства полимера ПЛ, существенно изменяются при введении в него синтетического ГАП, в зависимости от его количества и гранулометрического состава. Ухудшение физико-механических свойств композита происходит при введении в состав ПЛ монодисперсного ГАП в количестве от 20 до 40%, что выражается в снижении...

Научная новизна полученных результатов. В работе впервые получены новые данные о генерации активных форм кислорода и изменении содержания 5-метилцитозина, 8-оксигуанина в ДНК тканей слизистой оболочки полости рта и пародонта при экспериментальном воспалении. Впервые установлено повышение оксидативной активности нейтро-филов в смывах ротовой полости после протезирования частичными съёмными...

Диссертация

Задачи исследования: Научная новизна и практическая значимость. Впервые разработаны клинические протоколы ведения больных, которые могут применяться в практической стоматологии при диагностике и комплексном лечении синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Впервые на основе рандомизированных исследований получены данные, позволяющие оценить эффективность применяемых схем комплексного...

Диссертация

Впервые проведена сравнительная оценка адгезионной прочности соединения оксида циркония с дентином с применением различных фиксирующих агентов. Изучена частота встречаемости дефектов зубов, расположенных ниже уровня десневого края. Выявлены наиболее распространенные методы восстановления зубов с поддесневыми дефектами и проведена оценка их эффективности в отдаленные сроки. Разработана новая...